*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、性别、年龄、联系方式、病历号、入院时间、出院时间、主治医师、护理级别等 |
2 | 护理记录 | 日期、时间、护理内容、护理人员、病情观察、问题与计划、实施结果等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱医师、执行护士、执行时间、执行结果等 |
4 | 输液管理 | 药物名称、剂量、频次、开始时间、结束时间、注射部位、输送速度、输液泵编号等 |
5 | 检查检验 | 项目名称、检查时间、检查结果、参考范围、检验人员等 |
6 | 用药管理 | 药品名称、剂量、用法、用量、给药途径、开药时间、执行护士、停药时间等 |
7 | 出入量统计 | 日期、时间、入量、出量、尿量、排便情况、呕吐情况等 |
8 | 病情评估 | 体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、咳嗽、排尿情况等 |
9 | 病历文档 | 就诊日期、主诉、病史、检查结果、治疗方案、医嘱记录等 |
10 | 交班记录 | 交班时间、接班时间、患者情况、护理要点、特殊事项、交接人员等 |
11 | 巡视管理 | 巡视时间、巡视内容、巡视人员、异常发现、处理方案等 |
12 | 床位管理 | 床位号、病区、入院时间、出院时间、患者姓名、床位状态、责任护士等 |
13 | 病区管理 | 病区名称、床位数量、责任护士、护理级别等 |
14 | 疼痛评估 | 评估时间、疼痛部位、疼痛程度、疼痛类型、用药情况、评估工具等 |
15 | 餐饮管理 | 饮食种类、饮食时间、饮食内容、特殊饮食要求、食欲状况等 |
16 | 睡眠管理 | 入睡时间、醒来时间、睡眠时长、睡眠质量、翻身次数等 |
17 | 呼吸管理 | 呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、血氧饱和度、呼吸机使用情况等 |
18 | 工作量统计 | 护理项目、护理频次、护理记录数量、医嘱执行数量、输液次数等 |
19 | 培训管理 | 培训主题、培训内容、培训时间、参与人员等 |
20 | 系统设置 | 用户管理、权限管理、数据备份、日志记录、系统更新等 |