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医疗病历管理系统

医疗病历管理系统
医疗病历管理系统是一种用于记录和管理患者的医疗病历的软件系统。它的主要功能是将医疗记录转化为数字化形式,便于医护人员存储、查阅和共享。医疗病历管理系统能够自动化整理和分类诊断、治疗和医嘱信息,提高医疗机构的工作效率和病历的准确性。该系统具备一系列功能,如患者信息管理、病历录入和查阅、病历数据统计和分析等。患者信息管理功能能够维护患者的基本信息、就诊记录、过敏史等,方便医护人员快速查询和更新患者信息。病历录入和查阅功能提供了一个方便的平台,医护人员可以通过输入文字、上传影像和其他相关资料来记录和查看患者的疾病情况和治疗过程。而病历数据统计和分析功能则能够通过数据挖掘技术,对医疗病历进行分析,提供有价值的信息以供医护人员参考。医疗病历管理系统的引入将大大改善医疗机构的病历管理工作,提高医疗服务的效率和质量。它不仅方便了医护人员的工作,还提供了一个安全、可靠的平台,确保患者病历数据的完整性和隐私保护。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病案首页 患者姓名、入院日期、主诉、病史、体检结果、诊断结果、手术记录、出院日期、主治医师、护理等级等
2 医生工作站 患者姓名、患者ID、就诊日期、主诉、体温、血压、心率、诊断结果、处方药品、检验项目等
3 电子病历 患者姓名、就诊日期、主诉、现病史、个人史、家族史、过敏史、体格检查、诊断结果、治疗方案等
4 检验检查 患者姓名、就诊日期、检验项目、检验结果、报告日期、医生签名、检验科室、检验方法、参考值范围等
5 用药管理 患者姓名、就诊日期、用药品名、用药剂量、用药频次、用药途径、用药时间、开药医生、药物费用等
6 病历归档 患者姓名、就诊日期、病历编号、主诉、诊断结果、归档日期、归档人员、归档位置、取档状态等
7 患者管理 患者姓名、性别、年龄、身份证号、电话号码、就诊日期、主治医师、诊断结果、处方药品、下次预约日期等
8 预约挂号 患者姓名、主治医师、挂号时间、预约日期、诊断结果、门诊费用、处方药品、诊断号码、科室名称等
9 手术管理 患者姓名、就诊日期、手术名称、手术日期、手术医师、麻醉方法、手术费用、手术台次、手术部位等
10 费用结算 患者姓名、就诊日期、总费用、医保支付、自费金额、缴费方式、收费项目、收费日期、收费人员、发票号码等
TAG标签:医疗 / 病历  HOT热度:28
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