*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者ID、姓名、年龄、性别、联系电话、紧急联系人、诊断信息、住院号、入院日期、出院日期等 |
2 | 健康评估 | 评估ID、评估日期、评估者、体温、心率、血压、呼吸频率、疼痛评分、意识状态、体重、身高等 |
3 | 护理计划 | 计划ID、计划创建日期、计划制定者、目标、计划内容、计划开始日期、计划结束日期、管理方式、监测指标等 |
4 | 护理记录 | 记录ID、记录日期、记录者、护理内容、护理时间、护理方式、用药情况、病情观察、护理效果评估等 |
5 | 用药管理 | 药物名称、药物剂量、用药途径、用药频次、用药时间、医嘱、开嘱医生、用药护士等 |
6 | 检查/检验 | 检查/检验项目、检查/检验结果、检查/检验时间、检查/检验医生、检查/检验护士等 |
7 | 饮食管理 | 饮食方案、饮食种类、餐次、进食量、摄取营养成分、进食时间、饮食护士等 |
8 | 体位与活动 | 体位要求、卧床时间、活动计划、活动持续时间、活动护士等 |
9 | 卫生与感染控制 | 个人卫生情况、室内环境清洁程度、感染预防措施、感染监测结果、卫生护士等 |
10 | 疼痛管理 | 疼痛评估工具、疼痛程度、疼痛持续时间、疼痛缓解方法、疼痛评估时间、疼痛护士等 |
11 | 心理支持 | 心理评估工具、心理状况、心理干预措施、心理咨询时间、心理咨询师等 |
12 | 家属沟通 | 家属姓名、家属关系、沟通内容、沟通日期、沟通护士等 |
13 | 输液管理 | 输液种类、输液速度、输液时间、输液护士等 |
14 | 护理知识库 | 护理疾病知识、护理操作指南、护理常识、参考资料等 |
15 | 床位管理 | 床位号、床位状态、负责护士等 |
16 | 工作量统计 | 护理工作量、工作时长、工作日期、护士ID等 |
17 | 健康教育 | 教育内容、教育日期、教育人员等 |
18 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱时间、开嘱医生、用药医嘱护士等 |
19 | 出院评估 | 评估日期、评估者、出院准备情况、出院建议、出院目标、转归评价等 |
20 | 病人转移 | 转移日期、转移目的地、转移方式、传送医生、传送护士等 |