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病历管理系统

病历管理系统
病历管理系统是一种用于电子化记录、存储和管理患者的医疗信息的软件系统。它致力于提高医疗机构的工作效率,加强医患沟通,提供更安全、高效和可靠的患者医疗管理。病历管理系统的主要功能包括以下几个方面:1.病历记录:通过系统可以方便地记录患者的基本信息、病史、诊断结果、用药情况等。同时,支持医生进行文字、图片、视频等多种形式的记录。2.病历存储:系统提供安全的数据存储空间,将患者病历以电子化方式保存,并确保数据的安全性和可靠性。3.病历查阅:医务人员可以根据患者的个人信息或关键词进行查阅病历,快速找到所需的信息。同时,支持数据的共享和交流,促进医生间的合作与交流。4.医嘱管理:医生可以在系统中输入医嘱,包括检查、检验、处方等,同时系统也能够提醒医生开具合理用药的建议。5.数据分析:通过系统可以对患者的病历数据进行统计、分析,提供医疗决策的依据,优化医疗流程。总之,病历管理系统通过电子化记录和管理患者的医疗信息,提高了医疗机构的工作效率,增强了医患沟通,能够更加安全、高效地管理患者的医疗信息。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病例信息管理 病人姓名、性别、年龄、联系电话、身份证号码、病例编号、诊断医生、就诊日期、病史描述、体格检查、检验结果、处方药品等
2 门诊预约管理 预约日期、预约时间段、病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、就诊科室、备注等
3 门诊挂号管理 挂号日期、挂号时间、病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、就诊科室、挂号费用、发票号码等
4 医生排班管理 排班日期、排班时间段、医生姓名、就诊科室、剩余号源数量、总号源数量等
5 病案首页管理 病人姓名、性别、年龄、联系电话、身份证号码、床位号、入院日期、出院日期、诊断信息、手术信息、费用信息等
6 排队叫号管理 当前叫号号码、病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、就诊科室、等候时间、过号标记等
7 医嘱管理 病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、就诊科室、医嘱内容、医嘱类型、开嘱时间、执行状态等
8 处方管理 病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、开方日期、药品名称、药品剂量、用法用量、开方医院、开方科室等
9 检验检查管理 病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、就诊科室、检验检查项目、检验结果、检验日期、结果解读等
10 病历归档管理 病人姓名、性别、年龄、联系电话、医生姓名、就诊科室、归档时间、归档人员、归档位置、归档备注等
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